바렛식도라는 질환은 아마 많은 분들이 생소하게 느껴질 텐데요. 식도암을 유발할 수 있는 질환으로 역류성 식도염을 가지고 있는 분들이라면 반드시 알아둬야 하는 질환입니다. 본 포스팅에서는 바렛식도의 원인과 증상 및 치료방법에 대해 살펴보겠습니다.
바렛 식도란?
식도암 발생의 원인이 되는 질환으로, 식도 끝부분 점막이 위조직처럼 변한 상태를 바렛 식도라고 합니다. 식도는 위와 연결되어 있는데, 위산이 계속해서 역류하게 되면 식도 조직자체가 변하게 되어 바렛식도가 됩니다. 바렛식도는 주로 서양인에게 많이 나타나는 것으로 알려져 있으며 동양인에게는 드물게 나타납니다.
식도조직과 위조직
식도와 위는 연결된 장기이지만 엄연히 구성요소가 다릅니다. 식도는 편평 상피세포로 구성되어 있으며, 위는 원주상피세포로 구성되어 있습니다. 그런데 바렛식도가 되면 이 식도점막의 정상적인 편평 상피세포가 마치 위의 원주상피세포처럼 변하게 되는 것입니다. 식도조직이 위조직처럼 변하는 현상 자체가 문제를 일으키는 것은 아니나 문제는 이것이 식도암 발생의 원인이 될 수 있다는 것입니다.
바렛식도의 원인
앞서 말씀드렸듯이 바렛식도는 위산이 식도로 역류하여 점막이 위산의 자극을 지속적으로 받게 되었기 때문입니다. 그렇다면 위산이 역류하는 이유는 무엇이 있을까요? 다음과 같습니다.
- 위액의 과다 분비
- 비만
- 하부식도 괄약근이 약화된 경우
- 식후 바로 눕는 습관
- 오렌지주스를 자주 마시는 습관
- 기름지고 자극적인 음식을 섭취하는 습관
- 흡연
- 커피
- 음주
증상
바렛식도가 질환으로서 나타내는 증상은 없습니다. 다만 위산역류로 인한 증상이 나타날 수 있는데요. 다음과 같습니다.
- 위산역류 현상
- 지속되는 마른기침
- 목소리가 자꾸 쉬는 증상
- 음식물이 자꾸 기도로 넘어가는 연하장애 증상
- 명치끝이 쓰린 증상
- 구토
- 식욕감소
- 대변에서 피가 묻어나오는 증상
바렛식도가 위험한 이유
바렛식도가 있는 환자의 경우, 식도암으로 진행될 확률이 정상인에 비해 40~50배 정도 높습니다. 따라서 바렛식도를 가진 환자는 정기적으로 위식도 내시경검사를 꾸준히 시행해야 합니다.
치료를 위한 생활습관 개선
바렛식도를 치료하는 방법은 역류성식도염을 치료하는 방법과 동일하다고 보시면 됩니다. 그리고 식도암을 예방하기 위한 습관교정도 이루어져야 합니다. 내용은 다음과 같습니다.
- 지방이 많은 음식섭취 자제하기
- 비만에서 벗어나기
- 식후 바로 눕지말기
- 뜨거운 차 마시는 것을 자제하기
- 금연하기
- 과도한 음주 자제하기
- 과식하지 않기
치료
위산분비를 억제하고 위식도를 활발하게 활동하게 하기 위한 약물치료를 해볼 수 있습니다. 그러나 약물을 끊었을 때, 증상이 자꾸 재발하는 경우에는 식도 확장술 등의 수술적 치료가 필요할 수도 있습니다.
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